شیوه زندگی

اولویت اقدامات غیردارویی در کمردرد

جدیدترین توصیه‌های کالج پزشکان آمریکا در زمینه درمان کمردرد در شماره فوریه Annals of Internal Medicine منتشر شده است. رئوس این توصیه‌ها به شرح زیر است:

-          درمان غیردارویی (شامل گرمای سطحی موضعی، ماساژ، طب سوزنی، و spinal manipulation) درمان خط اول در بیماران مبتلا به کمردرد حاد یا تحت‌حاد (12 هفته یا کمتر) است.

-          بیشتر موارد کمردرد خود‌محدود‌شونده است و در عرض 4 هفته اول بهبود قابل توجه می‌یابد.

-          در موارد لزوم درمان دارویی، باید از داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) یا شل‌کننده‌های عضلانی استفاده شود. استامینوفن توصیه نمی‌شود.

-          در موارد کمردرد مزمن (بالای 12 هفته) نیز توصیه می‌شود پزشکان با روش‌های غیردارویی مانند ورزش، توان‌بخشی، طب سوزنی و تمدد اعصاب شروع کنند.

-          در موارد مزمن اگر درمان‌های غیردارویی مؤثر نباشد، ابتدا باید NSAIDs تجویز شود. ترامادول و duloxetine در خط دوم هستند. اپیوئید تنها در مواردی توصیه می‌شود که درمان‌های دیگر ناموفق باشد، فواید بالقوه اپیوئید بیشتر از خطرات باشد و مشاوره کافی در مورد فواید و خطرات آن با بیمار انجام شود.

منبع

اشتراک در 100 درجه اشتراک گذاری در FaceBook اشتراک گذاری در Twitter ارسال ایمیل به دوستان در Gmail اضافه کردن به Google Bookmarks اضافه کردن به Google Reader ارسال ایمیل به دوستان در یاهو
مطالب مرتبط
نظرات خوانندگان